尔听美眼球震颤描记仪type 1085
丹麦尔听美晕派思前庭功能眼球震颤描记仪type 1085
国械注进20162072742
本产品用于评估患者反映的头晕、平衡失调和眩晕症状。
一、测试功能:
1. 自发性眼震:患者处于平视眼位,无任何视觉刺激,分别在视觉参与和视觉屏蔽条件下记录患者的眼动,观察是否出现眼震、眼震方向、幅度、是否固视抑制,观察时间至少20秒。
2. 凝视试验:在不同条件下眼位维持系统的功能,通常测试平视位、左、右、上和下五个位置,分别在视觉参与和视觉屏蔽条件下观察眼位是否保持稳定,分析眼震的方向、幅度、潜伏期、是否固视抑制,每个眼位观察至少20秒。结果异常提示中枢性病变,损伤定位于小脑、脑干,其中以小脑绒球病变常见。
3. 扫视试验:用于测试在视野中有物体突然出现时受试者能否将其在黄斑部位迅速、准确成像,主要评估视动系统快速跟踪目标的能力。如果眼肌运动障碍或中枢性病变,会影响眼球的快速跟踪能力,体现在峰速度、潜伏期和准确度三个参数的异常。
4. 视觉增强前庭眼反射试验(VVOR):通过前庭和小脑功能的同步测试,观察是否右扫视眼动和增益增高或降低,来检测是否存在前庭-小脑疾病。异常的VVOR代表3条眼动反射的异常:平稳跟踪(小脑功能)、视动眼震(小脑功能)和前庭眼反射(前庭功能)。
5. 前庭眼反射抑制试验(VORS):检测小脑和连接部的功能,低频低速下涉及的神经通路与平稳跟踪的神经通路相同。
6. 反向眼偏斜试验:评估中枢尤其是脑干的功能,鉴别是否眼动失调。通过交替遮盖试验评估患者的眼协调能力,是否在交替遮盖试验时出现垂直眼协调不良。如果垂直眼位偏移大于1°(等效转换)即为阳性,经常可见于脑干卒中,最常见的是延髓或者脑桥缺血性卒中。
7. 静态位置性试验:主要检测受试者头部处于不同位置时是否能够诱发出眼震,这种在某一特定头位引起的眼震就称为位置性眼震,是前庭功能紊乱的重要表现之一。多种周围性和中枢性前庭病变都可产生位置性眼震,对于有位置性眩晕的患者,静态位置试验尤为重要。
8. 动态位置性试验:主要用于检测受试者在头位迅速改变过程中或其后短时间内出现的眼震,即是否存在变位性眼震。诱发方法包括Dix-Hallpike,Hallpike-Stenger,Side-lying,Roll test。
9. 手法复位:让从椭圆囊掉落到半规管的耳石从非壶腹端回到椭圆囊,根据不同的半规管有不同的手法,后半规管和前半规管采用CRT或Liberatory,水平半规管采用BBQ。
10. 温度试验(包括双温、单温和冰水试验):冷热试验是通过向外耳道灌注冷、热气,分别刺激双侧水平半规管,诱发兴奋性或抑制性前庭反应,分析在各种刺激条件下双侧眼震参数,分别评估两侧水平半规管极低频率的功能。当冷热试验未能诱发出眼震时,可以加做微量冰水试验,判断患者有误残存的前庭功能。
11. 摇头试验:通过观察摇头后眼震,鉴别是否存在单侧前庭功能损失。需在暗室即视觉屏蔽下进行。临床共有四种分类,出现I型、II型或III 型眼震常提示双侧前庭功能的不对称,出现 IV 型眼震常提示中枢性问题;阴性提示正常或双侧前庭损失,或迷路疾病急性期(速度储存机制受到抑制)。
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